ソバカス・シミ・くすみ
ソバカス・シミ・くすみの原因
お肌の一番表面にある角質は、死んだ細胞の部分であり、少しずつ自然に剥がれ落ちていきます。これが垢と言われるものです。
この垢が、徐々に剥がれ落ちるスピードが遅くなり角質が厚くなるとくすみとなります。
お肌のくすみが増加するとざらついた感じ、乾燥や透明感のなさ等で気がつかれます。加齢や血行不良・栄養不足、ホルモンバランスのくずれなどによるターンオーバー(新陳代謝)が遅くなることが原因の一つと考えられます。
女性の場合には、ファンデーションのノリの悪さや、お化粧崩れで実感できると思います。不十分なお化粧おとし、ストレスも大きな要因の一つです。
ソバカスやシミは、メラニンを産生するメラノサイトというメラニン産生工場の過剰生産により周囲の正常部分より肌色が濃く見える状況です。
ソバカスとシミの違いは、メラノサイトの中に遺伝情報として過剰生産の情報が入っているもの(ソバカス)と、紫外線や老化等の影響で遺伝子が痛んで変化したもの(シミの一部)となります。
ソバカスも紫外線により目立ってきます。
つまり、ご自身でできる大切な予防は、紫外線防御と刺激に抵抗できる強いお肌を作るスキンケアです。
ソバカスとシミの違いは、一般的にはソバカスが鼻の上まで点状のシミが連続していることで鑑別しますが混在している方も見受けられます。
シミの特殊型
シミの特殊型として,しっかり診断しなければ成らない、太田母斑様色素沈着(真皮メラノーシス)があります。
他院にて、不適切な判断により簡単にとれるという診断の元にレーザー治療を受けたが治らない、レーザー治療は効かない、濃くなった等のトラブルで当院にいらっしゃる患者様が多く見受けられます。
この疾患は、普通のシミが表皮基底層から上の色素沈着であるのに対して、真皮内にメラニン色素が落下して沈着しており、太田母斑と似通っているために、アザの一種ではないかと考えられます。
治療は、表面的なシミより深部にターゲットがあるために治療回数がかかります。また、発症年齢が重なりやすい肝斑との合併も注意しなければ成りません。
効果的な治療方法
お肌のくすみは、不要になった角質を一度除去してターンオーバを再構築することで、透明感のある肌理の細かなツルツルお肌になります。
その方法とは、ケミカルピーリングやクリスタルピーリングが効果的です。
フルーツ酸や細かい粒子を用いて、不要な角質を取り除く方法です。
ケミカルピーリングは、以前にエステ等で事故被害があり、怖いものというイメージをお持ちの方もいらっしゃるかもしれませんが、
医療のケミカルピーリングはしっかりとしたガイドラインのもとに行われる安全なものです。
ソバカスやシミは、過剰に生産されたメラニン色素を排除することで、クリアで自信の持てるお肌に生まれ変わります。
そのためには、メラニンに作用するレーザー治療やフォトIPLなどの光治療が最適です。正常な透明の細胞は通過し、ターゲットとなるメラニンだけを選択的に破壊します。
これら光治療は、有効なエネルギーをメラニン色素に届けなければ意味がありません。
光の入り口となる皮膚表面のくすみに、大切なエネルギーが吸収されるとエネルギー量の減少ばかりでなく過剰反応等も引き起こし、理想的な治療結果を得るための妨げとなる恐れもあります。
また、治療部位と非治療部位との境目が目立つ原因とも成ります。
当院では、この考えの元に患者様のお肌の状態を的確に判断し、必要があればレーザーの前処置として、積極的にケミカルピーリングをお勧めしております。この考えは当院オリジナルとして10年以上前から行っております。
治療後の注意点
治療中やキレイになったお肌には、紫外線が大敵です。
せっかく治療しても、老化やシミ・ソバカスの原因になる紫外線を浴びては、また治療の必要な状況になりかねません。
また、角質が再構築されるまでは、お肌は紫外線に対して無防備と成ります。
少し外に出るだけでも、紫外線は蓄積されます。窓があれば、必ず入ってきます。
日焼け止めは、1年中毎日必要です。ディリーケアであればSPFは20~30で、日差しの強い海や山に行かれる時は、SPF50を使用するといいと思います。
特に、普段使いに慣れていない、お化粧もしない男性には強くお勧めしております。
SPFは強ければ良いわけではありません。お肌の負担となりますので、適切なものを選ぶのが大切です。PAは++あれば普段使いには問題ありません。
紫外線の防御で、ある程度はソバカスやシミの対策にはなります。
しかしくすみに関しては、しっかり洗顔しても徐々にまた溜まってきます。ピーリングはお肌の大掃除ですから、くすみが溜まったとお感じになりましたら、ピーリング治療でまたお肌の透明感を取り戻せます。年に2~3回のピーリングをお勧めいたします。
治療費用の目安 | 1ショット(直径3〜7㎜の円形や六角形) ¥3,300
広範囲のソバカスは 片頬 ¥5,5000(定額制) |
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治療時間 | 15分程度 |
治療時の痛み等 | |
治療後の処置、期間や一般的経過と通院目安 | レーザー照射後は、軟膏とテープ固定を1週間~2週間行います。1週間~2週間程度かけてこげ茶色に変性した表皮メラニンが自然に剥がれ落ちるまで、テープ固定が必要になります。その後は保湿軟膏と日焼け止めのケアが必要です。 雀卵斑(そばかす)やシミのように上皮のメラニンは1回で取れるものもありますが、深層に存在するメラニンや再発を繰り返すタイプのアザなどは5~6回以上治療が必要なものもあります。 レーザー治療後は1~2週間後の再受診をおすすめしています。 再受診では改善の程度の確認とともに、赤みや色素沈着が異常ではないかなどをチェックし、その後月に1~2度程度診察をしながらスキンケアーの指導とともに、必要であれば追加でレーザー治療をします。周囲の肌の色に馴染むよう軟膏治療で経過観察をするなど、1~数か月の通院をお奨めしております。再発の多いアザや深層の過剰メラニン疾患などは数回の追加治療を必要とする場合もあります。面積が広ければ分割治療なども計画する等、ご一緒に治療計画を起てる事も大切にしております。 |
シャワー/入浴/洗顔/お化粧など日常生活の注意 | 入浴、洗顔、メイクは当日から可能です。日常生活に制限はありませんが、医師から指示された期間のテープ固定が大切です。肌色のテープであまり目立ちません。テープを取り替える事はせずに貼りっぱなしの状態で、無理に剝がさないようご注意ください。 自然に剥がれた場合は、ご自分で再テープ固定をして頂きます。 |
考えられる副反応・リスク | 内出血 赤み かゆみ 色素沈着 腫れ 色素脱失 色むら |
ダウンタイム | 1週間程度 |
注意、特記事項など | ※照射範囲により料金が変わります。 ※麻酔は別途費用がかかります。 ※効果には個人差がございます。 |
禁忌 | ・眼球の色素治療 ・ 光感受性が強い場合および、光感受性を増強させる薬剤を服用している方 ・その他医師が施術不可能と判断した方 |